北京冠领律师事务所律师团队曾办理过许多医疗纠纷案件，经常会遇到患方家属咨询：“我们这案子能打赢吗？能赔多少钱？”

　　处理医疗纠纷案件，必须要以事实为依据，收集、提供相应的证据来支持自己的诉讼请求，其中最重要的就是该如何取证。那么通常情况下是患者和家属应该怎么取证呢？

　　首先，要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。因此，如果怀疑医院在诊疗过程中存在过失时，患者和家属应及时向医疗单位提出封存病历，这样就能保证医疗单位无法篡改病历，使病历保证真实。

　　其次，要注意现场实物的取得和封存。如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出现危急情况的，或者患者及其家属高度怀疑输液制品的质量和进货渠道存在问题的，应当及时取得现场的实物证据。

　　最后，要注意收集证人证言。实践中，医疗单位往往提出患者的叙述不真实，与病历记载不一致来主张自己没有过失，来对抗受害人的请求。在这种情况下，若患者不能提出其他证据，则其要求或主张就难以得到司法鉴定机构、医疗事故鉴定委员会及法院的接受。因此，受害人及其家属需要及时收集了解事实真相者的证人证言，应注意记录当时在场者或了解情况者的联系方法，方便进行调查取证。

　　由于在医疗纠纷案件中取证比较困难，患者一方为有效地维护自己的合法权益，在收集证据的过程中应当注意以下事项：

　　1、发生医疗纠纷时，患者首先要有收集证据的意识，应向医院要求将病历资料立即封存，最好能对封存过程进行公证或请法医、律师作见证。要知道医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合法要求。

　　2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的，补记期间患方有权要求在场监督。

　　3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时，医院、患者双方应共同在场，如果要对血液进行封存保留的，还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。切记复印和封存所有能复印和封存的资料，并由医疗机构加盖证明印记。

　　4、患方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的权利。

　　5、如案件将要或已进入诉讼程序，应及时向法院申请证据保全或调查取证。因为患方能复印的病历资料是有限的，而医疗机构在撰写某些病历资料时并不需要经患者签字确认，因此及时向法院提出申请，有助于迅速对所有病历资料采取保全措施，可以防止病历资料被篡改。

　　6、根据法律规定，在医疗纠纷案件中由医疗机构承担举证责任，但患方也不应消极等待，而是应尽可能收集一切有利于自己的证据。

　　医疗纠纷案件复杂、专业、要求高，因其自身的特殊性，律师在办案时需要运用自身的法律知识、医学知识和法医学知识，通过研读全部病历，投入大量时间和精力方能办好。因此当患方遭逢医疗纠纷不知该如何处理时，应及时咨询或委托专业律师，并在专业律师的指导下作出更准确的案情判断、选择更好的维权方式、制定最合理的赔偿方案，切实维护自身的合法权益！

　　撰稿人：谷楠

　　审稿人：段光平