2023年4月初，在广东惠州工作的耿庆华（化名），因突发左侧腰腹部剧烈绞痛，被送往医院。检查发现是左侧输尿管结石并伴有肾积水。4月6日，医院为他做了手术，一切顺利，体内留有一根支架管，医嘱要求四周后返院拔除。

　　2023年5月9日，按照医嘱，耿庆华回到医院进行这个看似简单的拔管操作。然而，意外就在此刻发生。医生在操作过程中不慎损伤了他的尿道和直肠，情况瞬间变得危急。医院不得不紧急为他实施第二次大手术。这次手术让耿庆华的肠道被临时改道，腹部留下了一个造瘘口，需要随身携带造口袋，生活陷入极大不便与痛苦。

　　这次医疗事故的后果远未结束。带着造瘘口，耿庆华在医院住院等待后续的手术，但医院迟迟没有安排。在漫长的等待和煎熬中，直到2023年8月，他才被转院，接受了第三次手术，并在同年9月出院。从第一次入院到最终康复，他累计住院长达132天，身心备受折磨。

　　事故发生后，责任认定和赔偿成为焦点，心力交瘁的耿庆华联系了北京冠领（深圳）律师事务所寻求帮助，律师叶爱丽受律所指派担任其委托代理人。冠领律师接手后，仔细研究全部病历，建议耿庆华提起诉讼，通过法律途径解决纠纷。医院方在得知诉讼消息后，主动与耿庆华和冠领律师展开磋商，双方初步约定通过委托司法鉴定所进行鉴定，确定责任与赔偿，由医院方承担鉴定费，耿庆华方撤诉。

　　随后，双方共同委托了司法鉴定所进行鉴定。鉴定机构出具的《司法鉴定意见书》显示：医院在诊疗行为中存在过错，其过错与损害后果之间存在因果关系，是主要因素，原因力大小为56%-95%；同时，耿庆华的伤情构成了九级伤残。然而，拿到鉴定报告后，医院方面并不愿按照鉴定意见进行足额赔偿。无奈之下，耿庆华委托冠领律师再次提起诉讼。

　　二次起诉后，冠领律师制定了详细的诉讼策略。核心目标是：依据司法鉴定意见，主张医院承担接近上限的过错责任（95%），并据此计算包括残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金在内的全部法定赔偿项目。

　　法庭上，医院方虽然对事故本身和鉴定结论不持异议，但在责任比例和具体赔偿项目上提出了抗辩。医院主张，直肠损伤属于此类手术的已知并发症，且术前已履行告知义务，因此自身过错程度不应过高，责任比例不应超过65%。同时，他们对医疗费、护理费标准、精神损害抚慰金金额等也提出了异议。

　　针对医院的抗辩，冠领律师指出，司法鉴定已明确医院的过错是“主要因素”，原因力区间为56%-95%。这一定性本身就排除了“轻微过错”或“难以避免的并发症”的可能性。考虑到拔管操作本身的技术性、损伤后果的严重性以及给患者带来的巨大、长期的身心痛苦，请求法庭采纳95%的责任比例，是合理且符合事实的。律师强调，术前的知情同意，不能免除医院因违反诊疗规范、操作不当而应承担的侵权赔偿责任。

　　在赔偿计算上，冠领律师提交了完整的证据链，包括所有医疗费票据、证明误工损失的工资银行流水、用于计算被扶养人生活费的亲属关系证明等，为每一项诉讼请求提供了扎实支撑。对于精神损害抚慰金，律师结合患者因医疗事故导致九级伤残、承受造瘘术巨大身心痛苦的实际情况，主张2万元，合情合理。

　　2025年10月21日，法院经审理，完全采纳了冠领律师的核心意见。法院认为，综合鉴定意见及全案情况，被告医院的过错是损害发生的主要原因，应采纳原因力大小的上限95%。随后法院逐项核定了耿庆华的各项损失，结合医院承担的过错比例判决医院总计承担47万余元，扣除已垫付款项，医院还需向耿庆华支付42万余元。

　　对于耿庆华而言，这份判决不仅是一笔应得的赔偿，更是对其所受痛苦和公正诉求的法律认可。冠领律师凭借对医疗损害责任纠纷专业知识的掌握，有效运用司法鉴定这一关键证据，成功说服法院采纳了最高的过错责任比例，并通过精准的法律计算，为委托人争取了合法赔偿，维护了患者的生命健康权和财产权益，展现了专业律师在医疗维权领域的重要价值。

　　撰稿人：霍雨菲

　　审稿人：张冠彬

　　文章类型：原创B